I.Uporabni deli konopljike
Uporablja se cele, zrele in posušene sadeže.
II. Aktivne sestavine konopljike
Eterično olje (0,5-0,8%), bogato z β-kariofilenom, sabinenom, α-pinenom in 1,8-cineolom (evkaliptol).
Flavonoidi: kasticin, viteksin, izoviteksin, penduletin, homoorientin, luteolin 7-glukozid.
Iridoidni glikozidi: agnuzid (0,6%), aukubozid (0,3%), eurastozid.
Druge sestavine so: seskviterpeni (kastin), tanini, vaticin alkaloid, mineralne soli.
III. Farmakološko delovanje konopljike
- Zaviranje izločanja prolaktina zaradi interakcije z dopaminskimi receptorji D2 in normalizacija ravni LH (luteinizirajočega hormona) in progesterona. Ta učinek je lahko koristen v primerih neplodnosti.
- Povečano izločanje luteinizirajočega hormona (LH) v hipofizi in zmanjšano sproščanje folikel stimulirajočega hormona (FSH). Pri ženskah luteinizirajoči hormon sproži ovulacijo in poveča izločanje progesterona, kar ženskam z nizko ravnjo progesterona pomaga vzpostaviti ravnovesje med estrogenom in progesteronom.
- Deluje na opiatne receptorje s povečano proizvodnjo endorfinov.
- Estrogeno delovanje: veže se predvsem na estrogenske receptorje beta (ledvice, možgani, kosti, srce, črevesna sluznica, prostata in endotelijske celice).
Drugi učinki: blago pomirjevalno, antispazmodično, protivnetno.
IV. Indikacije
Za lajšanje simptomov predmenstrualnega sindroma (PMS): napetost v dojkah, bolečine v dojkah, napihnjenost na področju trebuha, bolečine v sklepih in mišicah, razdražljivost, periferni edem, črevesne motnje, nihanje razpoloženja, utrujenost in glavobol.
Motnje menstrualnega ciklusa zaradi pomanjkanja luteinizirajočega hormona (LH):
- Sekundarna amenoreja (izguba menstruacije pri ženskah, ki še niso v menopavzi), ki jo povzroča previsoka raven prolaktina.
- Oligomenoreja (neredni cikli; podaljšan cikel, ko se pojavi menstruacijska krvavitev po več kot 35 dnevih od prejšnje; le občasni menstrualni cikli).
- Polimenoreja (skrajšan ciklus z nepravilnimi krvavitvami v obdobjih, krajših od 21 dni).
- Prekomerna ali pogosta krvavitev.
- Dismenoreja (boleča menstruacija).
- Mastodinija (bolečina v dojkah, ki se pojavi v mlečnih žlezah) zaradi pomanjkanja LH.
- Neplodnost zaradi relativnega pomanjkanja progesterona (v teh primerih se priporoča dolgotrajno jemanje 3-7 mesecev).
- Fibrocistična mastopatija (pri kateri je raven estrogena višja od ravni progesterona).
V. Kontraindikacije
Nosečnost in dojenje.
Zgodovina estrogensko odvisnih tumorjev.
Tumorji hipofize z izločanjem prolaktina.
Zdravljenje z agonisti ali antagonisti dopamina.
VI. Previdnostni ukrepi
Osebe z anamnezo motenj hipofize se morajo pred jemanjem pripravkov konopljike posvetovati z zdravnikom.
VII. Interakcije z zdravili
Zdravila z estrogenim ali antiestrogenim delovanjem.
Zdravila z dopaminergičnim ali antidopaminergičnim delovanjem.
VIII. Stranski učinki
V priporočenih odmerkih uporabniki konopljiko dobro prenašajo.
Občasno so bili opisani srbečica, urtikarija, akne, glavobol, omotica, nelagodje v prebavilih, menstrualne motnje in hude alergijske reakcije (angionevrotični edem).
Viri:
Monografija SEFIT (Španskega društva za fitoterapijo).
Priročnik za fitoterapijo. Encarna Castillo García in Isabel Martínez Solís. 2. izdaja Elsevier.
Cerqueira RO, Frey BN, Leclerc E, Brietzke E. Vitex agnus castus for premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2017; 20 (6): 713-719.
Aksoy AN, Gözükara I, Kabil Kucur S. Evaluation of the efficacy of fructus agni casti in women with severe primary dysmenorrhea: a prospective comparative Doppler study. J Obstet Gynaecol Res. 2014; 40 (3): 779-84.
Rafieian-Kopaei M, Movahedi M. Systematic Review of Premenstrual, Postmenstrual and Infertility Disorders of Vitex Agnus Castus. Electron Physician. 2017 Jan 25;9(1):3685-3689. doi: 10.19082/3685. eCollection 2017.
